吸宫流产术后导致宫颈粘连11例分析

       19世纪80年代Fritseh就报告了宫颈粘连及不育，20世纪30年代Asherman又报告了创伤性闭经，其中人工流产手术创伤是最重要的原因之一，故有人称之为损伤性子宫粘连，可引起闭经、子宫内膜异位、继发不孕等。现就我院收治的11例人工流产术后宫颈粘连病例分析如下。

临床资料
1.1    资料来源
       自2006年1月～2006年11月，11例宫颈粘连患者，经查，是因不当无痛人流所致，龄最大37岁，最小21岁，平均年龄27岁。人工流产次数:首次1例，约占9%，2次4例，约占27%，3次以上6例，约占54%。与前次人工流产间隔时间:半年以内7例，占63%，1年以上4例，占37%。

1.2 宫颈粘连的临床表现
      （1）症状:①吸、刮宫术后闭经或月经量减少，完全宫颈粘连而出现闭经8例。月经减少3例。②周期性腹痛，大多在术后1个月发生，于每月月经期间出现突发性、痉挛性下腹坠痛，伴肛门坠胀感，甚至排气、排便困难，有的出现里急后重感觉。疼痛持续3～7天逐渐减轻，随之消失。约隔1个月，腹痛再次发作。
      （2）体征:完全闭经者，双合诊后穹窿饱满，宫颈举痛，宫体和附件区可有压痛。

1.3 结果
       经治11例患者效果满意，随之症状体征消失或减轻。术后随访，10例月经恢复正常，只有1例月经紊乱，经调经后恢复正常。